又注重親身實踐，醫術不斷提高。很快他的名聲即傳遍蘄州。當時封藩在蘄州的第三個孫子富順王朱厚焜，特請他到王府為自己的兒子診病。此子愛吃燈花、生米、泥土，李時珍根據上述癥狀，診其為蟲病，于是用殺蟲藥物治好了這種怪病。不久，封藩在武昌的楚王，又把李時珍請去當侍醫。一天，楚王的兒子突然昏厥不省人事，李時珍根據中醫理論辨證后，大膽施用傕吐、攻下類藥物，從死亡邊緣救回了世子的性命。由此，李時珍被召聘為楚王府“奉祠正”(掌祭祀禮節的官署)，并兼管王府的“良醫所”，期間曾治愈許多疾病，楚王欲重金酬謝，但都被李時珍拒絕。由此可見，李時珍是一位不重權貴、不務名利、只求為病人解除痛苦的一位醫德高尚的醫生。
